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下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点? A. 不需附加引流手术 B.消除
下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点? A. 不需附加引流手术 B.消除
昕玥
2019-12-17
45
问题
下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点? A. 不需附加引流手术 B.消除神经性胃酸分泌,不引起胃滞留 C.保留了幽门括约肌功能D.保留了正常的胃容积 E.手术效果稳定,术后无溃疡复发率
选项
答案
E
解析
。胃迷走神经切断术分迷走神经干切断术、选择性迷走神经切断术和高选择性迷走神经切断术(高选迷切)三种。高选迷切的手术要点是切断支配胃近端、胃底、胃体壁细胞的迷走神经分支,以消除神经性胃酸分泌,保留了支配胃窦部的鸦爪支及支配远端肠道的迷走神经。可见,术后幽门括约肌的功能得以保留,因此不会发生胃潴留,无需附加引流手术,保留了胃的正常容积。但高选迷切术后复发率高达 5%一30%,可能与迷走神经解剖变异、手术操作困难、切断不彻底及迷走神经再生有关。
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