男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型

tikufree2020-05-20 21

问题男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是A．家族性出血性肾炎（Alport综合征）B．Fabry病C．急进性肾炎早期D．慢性肾炎普通型E．隐匿性肾炎

选项

答案B

解析本例是较典型的Fabry病。除已提供改变外，肾活检尚可见嗜锇小体，遗传方式为X连锁隐性遗传，属罕见的肾小球病，本病又称弥漫性体血管角质瘤。

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（18-21题共用题干）男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰

（20-23题共用题干）患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间

（61-62题共用题干）患者双眼痒涩不适，羞明流泪，睑内微红，有少量红赤颗粒

（53-54题共用题干）患者，男性，左眼突然视物不见3天。

（43-44题共用题干）少年，15岁，视力右0.3，左0.4，检查眼部未发现

（27-28题共用题干）某男，睑内血管模糊，颗粒累累，痒涩不适，舌苔薄黄，脉

（95-96题共用题干）患者，男性，40岁。主诉终末期尿痛、尿频，会阴及腰骶

（82-84题共用题干）患者，男性，26岁，结婚1年。主诉性交时排出精液，呈

（75-77题共用题干）患者，女，26岁。月经前双侧乳房胀痛明显。检查时可及

66-70题共用题干）患者，男性，4岁。左侧阴囊肿大，直立时肿大明显，平卧时

楔状缺损的病因是 A．不恰当的刷牙方法 B．牙颈部结构的特点 C．酸的作用

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在进行会计核算过程中，从空间上界定了会计工作的具体核算范围的是（）。

改变或查明生理功能及病理状态，用以防、治、诊断疾病的物质是（）。

推动教师专业发展的巨大动力是（）

共用题干 TheGreatestMysteryofWha1egThe

人体吸入或经皮肤吸收苯、甲苯等苯系物质可引起刺激或灼伤。甲苯的这种特性称为危险化

某笔贷款按月还本付息，“年利率12%，每月计息一次”，则名义利率和实际利率分别是

1936年12月毛泽东发表的科学分析中国革命战争四个特点的著作是（　　） A.

《集团公司铁路机车回送管理办法》规定：无动力回送机车出机车造修企业（单位）、机务段整备场无火处置操作应（）完成。A.乘务员出勤上车后B.检修车间人员

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