男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型

tikufree2020-05-20 47

问题男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是A．家族性出血性肾炎（Alport综合征）B．Fabry病C．急进性肾炎早期D．慢性肾炎普通型E．隐匿性肾炎

选项

答案B

解析本例是较典型的Fabry病。除已提供改变外，肾活检尚可见嗜锇小体，遗传方式为X连锁隐性遗传，属罕见的肾小球病，本病又称弥漫性体血管角质瘤。

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（18-21题共用题干）男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰

（20-23题共用题干）患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间

（61-62题共用题干）患者双眼痒涩不适，羞明流泪，睑内微红，有少量红赤颗粒

（53-54题共用题干）患者，男性，左眼突然视物不见3天。

（43-44题共用题干）少年，15岁，视力右0.3，左0.4，检查眼部未发现

（27-28题共用题干）某男，睑内血管模糊，颗粒累累，痒涩不适，舌苔薄黄，脉

（95-96题共用题干）患者，男性，40岁。主诉终末期尿痛、尿频，会阴及腰骶

（82-84题共用题干）患者，男性，26岁，结婚1年。主诉性交时排出精液，呈

（75-77题共用题干）患者，女，26岁。月经前双侧乳房胀痛明显。检查时可及

66-70题共用题干）患者，男性，4岁。左侧阴囊肿大，直立时肿大明显，平卧时

某患儿，5岁，体弱多病，便秘，家长希望用中药调理，请根据就诊情况选择用药。

公开招标的缺点有()。

关于莫言的作品，下列表述正确的有（）。 A.《红高粱家族》夺得“大家文学奖”

母体免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是

属于关键绩效指标中数量性指标的是()。

百合固金汤组成中无

(2010年真题)下列关于道德与法律的关系的表述，能够成立的有（　　）。A.道德与法律的内容互相渗透B.道德因素影响执法与司法C.道德水平高低影响法的遵守

文物：鉴定：赝品()A.罪犯：审判：冤枉B.图书：出版：盗版C.证书：调查：假证D.手机：查询：水货

紫外线消毒效果的生物学监测指示菌为A:ATCC7953B:ATCC9372C:ATCC25923D:ATCC25922E:ATCC27853

可引起低血糖A库欣综合征BGraves病应用甲巯咪唑治疗C线粒体基因突变糖尿病D青年人中的成年发病型糖尿病E特发性1型糖尿病

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