男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型

tikufree2020-05-20 27

问题男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是A．家族性出血性肾炎（Alport综合征）B．Fabry病C．急进性肾炎早期D．慢性肾炎普通型E．隐匿性肾炎

选项

答案B

解析本例是较典型的Fabry病。除已提供改变外，肾活检尚可见嗜锇小体，遗传方式为X连锁隐性遗传，属罕见的肾小球病，本病又称弥漫性体血管角质瘤。

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（18-21题共用题干）男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰

（20-23题共用题干）患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间

（61-62题共用题干）患者双眼痒涩不适，羞明流泪，睑内微红，有少量红赤颗粒

（53-54题共用题干）患者，男性，左眼突然视物不见3天。

（43-44题共用题干）少年，15岁，视力右0.3，左0.4，检查眼部未发现

（27-28题共用题干）某男，睑内血管模糊，颗粒累累，痒涩不适，舌苔薄黄，脉

（95-96题共用题干）患者，男性，40岁。主诉终末期尿痛、尿频，会阴及腰骶

（82-84题共用题干）患者，男性，26岁，结婚1年。主诉性交时排出精液，呈

（75-77题共用题干）患者，女，26岁。月经前双侧乳房胀痛明显。检查时可及

66-70题共用题干）患者，男性，4岁。左侧阴囊肿大，直立时肿大明显，平卧时

学术没有钱就像艺术没有钱一样，大概是很难发展。马克思没有恩格斯的资助，怕是写不完

某五层砌体结构办公楼，计算简图如题图所示，各层计算高度均为3.3m，采用现浇钢筋

卫星通信中，信号由发端地球站经卫星转发到收端地球站单程传输延迟约为0．27s会产

磺脲类降糖药主要适合于哪种患者

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具有挠性牵引件的输送设备是（　　）。 A．螺旋输送机B．滚柱输送机 C．气力输送机D．带式输送机

下列说法正确的包括（）。A.动机是在需要的基础上产生的B.动机和效果一定是一致的C.动机是人活动的内部动力D.不同的活动可以由相同的动机引起

根据我国行政强制法律制度的规定，下列选项中，表述正确的有（　　）。A.行政强制设定权的划分与行政处罚设定权的划分相同B.行政强制设定权的划分与行政许可设定权的

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