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患者,女,32岁。低热、胸闷、气促15天。查体:颈静脉怒张,心界向两侧明显扩大,
患者,女,32岁。低热、胸闷、气促15天。查体:颈静脉怒张,心界向两侧明显扩大,
题库总管
2020-05-20
35
问题
患者,女,32岁。低热、胸闷、气促15天。查体:颈静脉怒张,心界向两侧明显扩大,坐位时呈三角形,仰卧位心底部浊音区增宽。此患者最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.缩窄性心包炎C.扩张型心肌病D.缺血性心肌病E.结核性心包炎伴心包积液
选项
答案
E
解析
心界向两侧明显扩大,随体位变化而改变,是心包积液的典型体征。心包积液最常见的病因是结核性心包炎,且患者低热,综合之考虑为结核性心包炎伴心包积液。
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