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患者男,30岁,突发腹痛2小时,持续性剧烈疼,伴有恶心、呕吐,查体可见腹部膨隆,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张,听诊未闻及肠鸣音,腹部平片可见孤立肠袢,首先考...
患者男,30岁,突发腹痛2小时,持续性剧烈疼,伴有恶心、呕吐,查体可见腹部膨隆,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张,听诊未闻及肠鸣音,腹部平片可见孤立肠袢,首先考...
admin
2020-12-24
56
问题
患者男,30岁,突发腹痛2小时,持续性剧烈疼,伴有恶心、呕吐,查体可见腹部膨隆,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张,听诊未闻及肠鸣音,腹部平片可见孤立肠袢,首先考虑的诊断为
选项
A.肠套叠
B.肠扭转
C.机械性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.动力性肠梗阻
答案
D
解析
1.小儿一般易发生肠套叠,特异症状为果酱样大便。故答案应选A。 2.机械性肠梗阻为阵发性腹痛,听诊肠鸣音亢进,如气过水声。故答案应选C。 3.绞窄性肠梗阻一般症状较重,全腹腹膜刺激征明显,听诊无肠鸣音。故答案应选D。 4.术后患者一般肠道功能恢复慢,排气排便困难可能为动力不足,有动力性肠梗阻。故答案应选E。
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