男性,62岁。反复咳嗽、咳痰25年,每于冬季发作,静滴抗生素可缓解。查体:桶状胸

shuhaiku2020-05-20  23

问题 男性,62岁。反复咳嗽、咳痰25年,每于冬季发作,静滴抗生素可缓解。查体:桶状胸,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断考虑为A、肺癌B、支气管扩张C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D、肺结核E、支气管哮喘

选项

答案C

解析慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。根据患者症状可诊断慢性支气管炎;桶状胸,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,是肺气肿的体征表现,因此患者考虑为慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。
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