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患者,女,60岁。因胸闷、胸痛就诊,经检查确诊为急性心肌梗死,同时伴有室性心动过
患者,女,60岁。因胸闷、胸痛就诊,经检查确诊为急性心肌梗死,同时伴有室性心动过
tikufree
2019-12-17
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问题
患者,女,60岁。因胸闷、胸痛就诊,经检查确诊为急性心肌梗死,同时伴有室性心动过速。纠正其心律失常应首选
选项
A. 胺碘酮B. 普萘洛尔C. 利多卡因D. 维拉帕米E. 普鲁卡因胺
答案
C
解析
急性心肌梗死患者若伴室性心动过速,纠正心律失常应首选利多卡因(C对),如室性心律失常反复可用胺碘酮(A错)治疗。普萘洛尔(B错)和维拉帕米(D错)主要用于治疗急性心肌梗死伴室上性心动过速。普鲁卡因胺(八版药理学P195)(E错)对房性、室性心律失常均有效,但对于急性心肌梗死所致的持续性室性心律失常,其不作为首选。
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