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  3. 女性，56岁，甲状腺功能亢进治疗3个月，自行停药1个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻；T40℃P120/分R36/分BP80/50mmHg；...

女性，56岁，甲状腺功能亢进治疗3个月，自行停药1个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻；T40℃P120/分R36/分BP80/50mmHg；...

admin2020-12-24  48
问题 女性，56岁，甲状腺功能亢进治疗3个月，自行停药1个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻；T40℃P120/分R36/分BP80/50mmHg；心律绝对不整，心率168次/分
选项 目前的诊断最可能是
A.手术感染
B.腹腔脓肿形成
C.甲状腺危象
D.合并急性胃肠炎
E.感染中毒性休克
答案C
解析1.该病例考虑手术、感染后导致甲状腺功能亢进危象。 2.手术、感染等是甲状腺功能亢进危象的主要诱因。 3.心率快、心律绝对不齐提示发生房颤。 4.甲状腺功能亢进危象患者高热时予物理降温，避免用乙酰水杨酸类药物(可使FT、FT增高)。
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