（46-47题共用题干）患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下

昕玥2020-05-20 61

问题（46-47题共用题干）患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线检查示心影向两侧扩大

选项 46．最可能的诊断为A．充血性心力衰竭B．肝硬化C．扩张性心肌病D．心包积液E．病毒性心肌炎

答案D

解析

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