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患者,女,32岁,已婚。婚后4年未孕,月经3~5月一行,经量甚少,形体肥胖,头晕
患者,女,32岁,已婚。婚后4年未孕,月经3~5月一行,经量甚少,形体肥胖,头晕
题库总管
2019-12-17
13
问题
患者,女,32岁,已婚。婚后4年未孕,月经3~5月一行,经量甚少,形体肥胖,头晕心悸,带下量多、质稠,面色晄白,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选
选项
A. 温胆汤B. 二陈汤C. 过期饮D. 调经助孕丸E. 启宫丸
答案
E
解析
患者婚后4年未孕,平素月经3~5月一行,经量甚少,且形体肥胖,胖人多虚,脾肾虚水湿停聚,聚而成痰,阻滞冲任胞宫,气机不畅,经行退后或停闭;痰阻冲任,脂膜壅塞,遮隔子宫,不能摄精成孕而不孕;带下量多,质稠,面色晄白,舌苔白腻,脉滑是为水湿内停,痰湿内阻之证。故治疗选择启宫丸以燥湿化痰,行滞调经(E对)。温胆汤功效理气化痰,和胃利胆,治疗胆郁痰扰证,常见胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。苔白腻,脉弦滑(A错)。二陈汤功效燥湿化痰,理气和中,治疗湿痰证,常见咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑(B错)。过期饮主治血虚气滞,经水过期不行(C错)。调经助孕丸温肾健脾,活血调经,用于脾肾阳虚,瘀血阻滞所致的月经不调,闭经,痛经,不孕;症见月经后错,经水量少,有血块,行经小腹冷痛,经水日久不行,久不受孕,腰膝冷痛(D错)。
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