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男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双

Freeti2019-12-17  39
问题 男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。此病的病变部位在
选项 A、脊髓 B、骨骼肌 C、神经肌肉接头 D、周围神经 E、脑干
答案D
解析格林-巴利综合征，主要累及脊神经和脑神经，主要的病理改变在神经根、后根神经节及周围神经，病理改变主要为炎性改变，神经膜细胞坏死后导致节段性脱髓鞘性改变。
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