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患者,男,36岁,发现高血压3年,血压波动150 ~ 180/100 ~ 120
患者,男,36岁,发现高血压3年,血压波动150 ~ 180/100 ~ 120
天天题库
2019-12-17
48
问题
患者,男,36岁,发现高血压3年,血压波动150 ~ 180/100 ~ 120mmHg,无明显不适,服用多种降压 药物效果不明显,近3月出现下肢乏力,夜尿3 ~4 次,血钾2.9mmol/L。最可能的是A.血醛固酮高肾素活性高皮质醇高B.血醛固酮高肾素活性高皮质醇正常C.血醛固酮高肾素活性降低皮质醇高D.血醛固酮低肾素活性髙皮质醇正常E.血醛固酮高肾素活性高皮质醇正常
选项
答案
C
解析
患者出现典型高血压低血钾表现,可诊断 为原发性醛固酮增多症。原醛是由于肾上腺皮质病变 而导致的醛固酮分泌增多,属于不依赖肾素-血管紧张 素的盐皮质激素过多症,因此其实验室检査血尿醛固酮 高,而血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ降低,皮质醇增高。
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