患者,男,35岁。乏力、腹胀2个月,腹痛4 天,便秘2天。查体:T38.5度,神

天天题库2019-12-17  12

问题 患者,男,35岁。乏力、腹胀2个月,腹痛4 天,便秘2天。查体:T38.5度,神清,皮肤巩膜轻度黄 染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动 性浊音(+ )。实验室检查:ALT 250U/L,AST 130U/ L,ALB 32g/L,GLB 38g/L,TB 47umol/L.腹水常规: 黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500 x 106/L, 中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球 蛋白。本例最可能的并发症是A.原发性肝癌B.脾栓塞C.自发性腹膜炎D.门静脉血栓形成E.结核性腹膜炎

选项

答案C

解析患者腹水黄色,白细胞高,中性粒细胞比例高, 符合自发性腹膜炎。
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