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单侧腮腺无痛性进行性肿大,有类风湿关节炎史,γ球蛋白升高。下唇唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润,腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。应诊断为A:慢性化
单侧腮腺无痛性进行性肿大,有类风湿关节炎史,γ球蛋白升高。下唇唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润,腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。应诊断为A:慢性化
admin
2020-12-24
40
问题
单侧腮腺无痛性进行性肿大,有类风湿关节炎史,γ球蛋白升高。下唇唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润,腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。应诊断为
选项
A:慢性化脓性腮腺炎
B:舍格伦综合征
C:腮腺混合瘤
D:腮腺淋巴结核
E:腺淋巴瘤
答案
B
解析
舍格伦综合征可表现为唾液腺肿大,以腮腺肿大最为常见,也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。实验室诊断有血沉加快,血浆球蛋白主要是γ球蛋白增高,血清IgG明显增高,IgM和IgA可能增高。唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润,腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。
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