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七、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100
七、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100
昕玥
2019-12-17
37
问题
七、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、红细胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。病史与体检中与本病关系最少的是()A.近期感染史B.妊娠与分娩情况C.有无夜尿增多D.有无高血压家族史E.有无关节“晨僵”现象
选项
答案
E
解析
本病例临床诊断考虑为慢性肾炎。近期感染史可以帮助判断是否为急性发作,妊娠与分娩情况除外妊娠合并症,夜尿增多判断肾小管功能,高血压家族史帮助判断血压升高是原发性还是肾性。而类风湿性关节炎肾脏损害较少见,可以表现为治疗药物引起的肾损害、继发性肾淀粉样变、坏死性血管炎肾损害及免疫复合物型肾炎,相对与本病关系最小。
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