女孩，19岁，3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，为经5 天/30?34天，有痛经，现已停经33 天，查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科...

admin2020-12-24 38

问题女孩，19岁，3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，为经5 天/30?34天，有痛经，现已停经33 天，查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检査见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果 WBC 11X109/L，T 37.8℃，尿常规（—)，尿妊娠试验（—）。最可能的诊断是

选项 A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.异位妊娠
E.急性阑尾炎

答案B

解析青年女性，运动后腹痛，伴恶心、呕吐，查体附件区有压痛、张力大之肿物，应考虑卵巢肿物蒂扭转。

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