女性,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、碘解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物...

admin2020-12-24  19

问题 女性,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、碘解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T36.7℃,P65次/分,R15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%。目前出现的情况最可能的原因是

选项 A:急性脑卒中
B:有机磷中毒加重
C:急性有机磷中毒迟发型脑病
D:中间型综合征
E:急性有机磷中毒迟发性多发性神经病变

答案D

解析考点:有机磷中毒。中间型综合征:在急性中毒症状缓解后1~4天发生,其发生与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经一肌肉接头处突触后的功能有关。迟发性多发性神经病变,在中毒症状消失后2~3周发生。
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