4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏...

admin2020-12-24  26

问题 4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。

采用下列何种治疗为宜

选项 A、异烟肼+链霉素+青霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+链霉素
D、青霉素+氯霉素
E、异烟肼+利福平

答案B

解析防范及疗程:以HRSZ联合方案最多,有时应用EMB,适宜的疗程以12~18个月为宜;复治、复发的病人根据既往用药史选择敏感药物,必要时加用鞘内注药,总疗程18个月以上。
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