书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不作为药历内容的是A.患者基本信息 B.用药评价 C.临床诊断要点 D.用药记录 E.患者知情同

admin2020-12-24  28

问题 书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不作为药历内容的是

选项 A.患者基本信息
B.用药评价
C.临床诊断要点
D.用药记录
E.患者知情同意书

答案E

解析2006年初中国药学会医院药学专业委员会,结合国外模式,发布了国内药历的推荐格式,包括:①基本情况 患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。 ②病历摘要 既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。 ③用药记录 药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。 ④用药评价 用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。ABCD都属于药历内容,此题选E。
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