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男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol/L,PTA诊断应首先考虑为 A.
男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol/L,PTA诊断应首先考虑为 A.
admin
2020-12-24
60
问题
男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol/L,PTA<40%、ALB28g/L,血氨180μMol/L,HBVDNA6.8×10
copies/ml,皮肤、黏膜有出血点,B超提示肝缩小、腹水
选项
诊断应首先考虑为
A.乙肝后肝硬化
B.急性重型肝炎
C.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎
D.慢性重型肝炎
E.慢性乙型肝炎
答案
D
解析
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以门脉高压症为主要临床表现的是A.淤血性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.血吸虫病性肝纤维化
对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌,蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大,脾功能亢进
与肝硬化患者出血倾向关系最小的是A.脾功能亢进B.胃肠道黏膜炎症糜烂C.毛细血管脆性增加D.肝合成凝血因子减少E.低蛋白血症
下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态
肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀,腹痛B.腹泻C.恶心,厌油D.乏力,食欲减退E.肝区不适或隐痛
原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50%C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明
对小结节性肝硬化,描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径
肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并A.自发性腹膜炎B.液系统疾病C.结核性腹膜炎D.继发性腹膜炎E.原发性肝癌
标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死
下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查
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