共用题干 患者女性,27岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T38.9℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级,左手掌可见紫红色结节,有压痛,WB...

admin2020-12-24  33

问题 共用题干
患者女性,27岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T38.9℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级,左手掌可见紫红色结节,有压痛,WBC:12*109/L,N76%,Hb78g/L,CRP56mg/L。临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。

选项 为明确诊断,抽血培养的最佳时间是
A:先用抗生素3天,体温不退再抽血
B:停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时
C:在抗生素使用前,24小时内于畏寒发热时抽3次血培养
D:抽血时间与抗生素使用无关
E:停用抗生素1~2周后再抽血

答案C

解析草绿色链球菌属条件致病菌,常与亚急性感染性心内膜炎相关。
血培养标本一般在患者发热初期或发热上升期采集,怀疑细菌性心内膜炎时,24小时内应连续采集,血培养不少于3次。
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