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患儿男,2岁。腹膜后肿块5个月,直径3cm,病理诊断为恶性肿瘤。你认为最可能的肿
患儿男,2岁。腹膜后肿块5个月,直径3cm,病理诊断为恶性肿瘤。你认为最可能的肿
昕玥
2019-12-17
48
问题
患儿男,2岁。腹膜后肿块5个月,直径3cm,病理诊断为恶性肿瘤。你认为最可能的肿瘤是
选项
A:错构瘤B:神经鞘膜瘤C:神经母细胞瘤D:囊性畸胎瘤E:平滑肌肉瘤
答案
C
解析
本题考核考生应用病理学基本知识解决临床问题的能力。病例特点是肿瘤发生于小儿,发生于腹膜后,并且病理诊断为恶性,这就限定了应该选择神经母细胞瘤。错构病是良性肿瘤,不以发生于小儿为特点。神经鞘膜瘤是良性肿瘤,可发生于任何年龄,以成人多见。囊性畸胎瘤为良性,虽然畸胎瘤可发生于腹膜后,但囊性罕见。平滑肌肉瘤虽为恶性,但发生于腹膜后者不常见,而且不以发生于小儿为特点。18%的考生选择了D,即认为可能为囊性畸胎瘤,误认为畸胎病为恶性,没有认识到囊性畸胎瘤主要发生于卵巢,而且主要见于成人。
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