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  3. 患者，女，45岁。颈部肿块，轻度疼痛，生长迅速，坚硬，表面不平，推之不动，随吞咽

患者，女，45岁。颈部肿块，轻度疼痛，生长迅速，坚硬，表面不平，推之不动，随吞咽

tikufree2019-12-17  36
问题 患者，女，45岁。颈部肿块，轻度疼痛，生长迅速，坚硬，表面不平，推之不动，随吞咽上下移动减弱，颈淋巴结肿大，声音嘶哑。同位素扫描：冷结节。其治疗是
选项 A. 中药内服B. 中药内服加外用C. 中药外用D. 手术切除E. 以上均非
答案D
解析石瘿的特点是结喉两侧结块，坚硬如石，高低不平，推之不移，甲状腺同位素131碘扫描多显示为凉结节（或冷结节），根据题中患者表现，可诊断为石瘿，石瘿相当于西医的甲状腺癌，一经确诊，应尽早手术切除，以求根治及防止其转移（D对）。早期不宜只内服中药或者只用中药外用，亦不宜只用中药内服兼外用，否则会延误病情（ABCE错）。
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