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  3. 男，12岁。左侧大腿疼痛，夜晚加重，伴发热，体重减轻。X线显示浸润性骨破坏病灶，周围葱皮状骨膜反应，并有大的软组织团块，病理学发现小圆形的肿瘤细胞。最可能...

男，12岁。左侧大腿疼痛，夜晚加重，伴发热，体重减轻。X线显示浸润性骨破坏病灶，周围葱皮状骨膜反应，并有大的软组织团块，病理学发现小圆形的肿瘤细胞。最可能...

admin2020-12-24  29
问题 男，12岁。左侧大腿疼痛，夜晚加重，伴发热，体重减轻。X线显示浸润性骨破坏病灶，周围葱皮状骨膜反应，并有大的软组织团块，病理学发现小圆形的肿瘤细胞。最可能的诊断是
选项

A.骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨软骨瘤
D.成骨肉瘤
E.尤因肉瘤

答案E
解析104题：成骨肉瘤好发于青少年，X线表现有成骨性的骨硬化灶和溶骨性的破坏，骨膜反应可见Codman三角和日光射线现象，所以正确答案是D。105题：尤因肉瘤好发于儿童，好发部位为股骨、胫骨等，可以伴发热等全身表现，X线表现骨干较广泛的溶骨性浸润性骨破坏，皮质呈虫蚀样，骨膜增生，呈葱皮样。因为尤因肉瘤起源于骨髓的间充质，所以以小圆细胞为病理特征。
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