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2、一患儿足月经阴道分娩,日龄7天,发现双眼凝视1小时入院,母孕期接触过猫狗。查
2、一患儿足月经阴道分娩,日龄7天,发现双眼凝视1小时入院,母孕期接触过猫狗。查
昕玥
2020-05-20
18
问题
2、一患儿足月经阴道分娩,日龄7天,发现双眼凝视1小时入院,母孕期接触过猫狗。查体:嗜睡状,轻到中度黄疸貌,前囟张力稍高,手足可见疱疹。实验室检査:TB224μmol/L,外周血WBC8X109/L,N50%。
选项
(1)、诊断应考虑A、CMV感染 B、新生儿败血症 C、弓形虫感染 D、新生儿破伤风 E、先天性梅毒
答案
C
解析
孕母有与弓形虫感染的猫、狗接触或者食用未煮熟的肉类史。临床以中枢神经系统受损和眼部症状最突出,脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶是先天性弓形虫病常见的三联征。患儿手足可见疱疹,高度怀疑合并有单纯疱疹病毒感染。
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