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7岁,儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WB...
7岁,儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WB...
admin
2020-12-24
13
问题
7岁,儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBC 19×109/L,N 85%。最可能的诊断为
选项
A、结核性脑膜炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性乙型脑炎
D、流行性出血热
E、中毒性细菌性痢疾
答案
B
解析
7岁儿童突发高热,头痛,呕吐,神志改变(浅昏迷),脑膜刺激征阳性,皮肤瘀点,外周血白细胞19×109/L,以中性粒细胞为主,应诊断为流行性脑脊髓膜炎。
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