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患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是A:给予舒适体位 B:使用床档防止坠床 C:口腔护理预防口腔感染 D:长期留置导
患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是A:给予舒适体位 B:使用床档防止坠床 C:口腔护理预防口腔感染 D:长期留置导
admin
2020-12-24
56
问题
患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是
选项
A:给予舒适体位
B:使用床档防止坠床
C:口腔护理预防口腔感染
D:长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤
E:定时翻身防止压疮
答案
B
解析
保持患者卧姿舒适,头偏向一侧,保证患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度,使脑细胞代谢降低,以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理,保持床单位整洁,协助患者翻身,防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导尿,并详细记录尿量、颜色、气味。同时,注意肢体的被动活动,防止血栓形成和肌肉萎缩。
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