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男性,63岁,5年前出现中上腹不适,伴不规律隐痛,冬季发作频繁。近10天上腹痛加
男性,63岁,5年前出现中上腹不适,伴不规律隐痛,冬季发作频繁。近10天上腹痛加
Freeti
2019-12-17
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问题
男性,63岁,5年前出现中上腹不适,伴不规律隐痛,冬季发作频繁。近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解。查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及。以下哪项检查有助于确诊()A.胃镜B.腹部CTC.剖腹探查D.核素胃排空E.上消化道造影
选项
答案
A
解析
患者老年男性,长期上腹不适和疼痛病史,近几日症状加重、出现呕吐,为宿食,应考虑消化道梗阻,如幽门或上胃肠道。此时上消化道造影应为禁忌,因大量钡剂不能通过梗阻部位,加重症状,甚至使不全梗阻成为完全梗阻;胃镜检查是安全可靠的检查方法,可作定位诊断,必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。
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