患者，男性，26岁。因“咳嗽伴间断发热1周”入院，查体：T38. 9℃，P90次/分，R21 次/分，BP110/70mmHg，血常规：白细胞16.9×1...

admin2020-12-24 31

问题患者，男性，26岁。因“咳嗽伴间断发热1周”入院，查体：T38. 9℃，P90次/分，R21 次/分，BP110/70mmHg，血常规：白细胞16.9×109/L，中性粒细胞百分比84.6%；胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。
入院后使用莫西沙星注射液抗感染下列说法不正确的是（）。
换用万古霉素3日后仍提问控制不佳，次日抽血送检，万古霉素谷浓度测定:2.8mg/L，下列说法错误的是（）。

选项 A.在使用万古霉素的第4个维持剂量给药前测定谷浓度
B.该患者用法不能维持全天稳定的血药浓度
C.万古霉素是浓度依赖性抗菌药物
D.该万古霉素浓度偏低
E.应适当增加给药剂量

答案C

解析万古霉素是具有一定抗生素后效应（PAE)的时间依赖型抗菌药物，对葡萄球菌属细菌的PAE为1?2h。

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