男性，23岁。两小时前由高处摔下，会阴骑跨于硬物上，会阴部痛，尿道口滴血，不能自行排尿。查体：BP 125/85mmHg，脉搏80次/分，会阴部肿胀青紫...

admin2020-12-24 11

问题男性，23岁。两小时前由高处摔下，会阴骑跨于硬物上，会阴部痛，尿道口滴血，不能自行排尿。查体：BP 125/85mmHg，脉搏80次/分，会阴部肿胀青紫，有明显压痛。 X线片骨盆未见异常，试行导尿未成功。
该患者最可能的诊断是

选项 A.膀胱损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.尿道前列腺部损伤

答案B

解析[考点]前尿道损伤[分析]骑跨伤造成的尿道损伤为尿道球部损伤，系硬物将尿道挤向耻骨联合下方所致。题干介绍的临床表现，也符合尿道球部损伤。尿道损伤可以是挫伤、裂伤或完全断裂.导尿不成功说明敁道连续性已不完整，应行尿道吻合术（尿道断裂）或尿道修补术（尿道裂伤）。

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