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  3. （62-64题共用题干） 女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常

（62-64题共用题干） 女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常

Freeti2020-05-20  60
问题 （62-64题共用题干）女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。
选项 62．首先伴随的生化异常是A．高血钾B．低血钾C．高血钠D．低血钠E．高血氯
答案C
解析1.高渗性非酮症性糖尿病昏迷临床表现：多尿、多饮显著；脱水征明显；神经精神症状，多种多样；昏迷。实验室检查：尿糖强阳性但尿酮体阴性或弱阳性为本症的特点，血糖33.3～66.6mmol/L，血钠高＞155mmol/L，血渗透压多在350mmol/L以上。2.高渗性非酮症性糖尿病昏迷临床表现：多尿、多饮显著；脱水征明显；神经精神症状，多种多样；昏迷。实验室检查：尿糖强阳性但尿酮体阴性或弱阳性为本症的特点，血糖33.3～66.6mmol/L，血钠高＞155mmol/L，血渗透压多在350mmol/L以上。3.高渗性非酮症性糖尿病昏迷血渗透压多在达到或超过320mOsm/L以上可诊断本病。
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