共用题干 女,16岁。因儿童期颏部外伤所致单侧颞下颌关节强直。若X线证实,其患侧乙状切迹尚存在,最适宜的手术方法是 A:在相当于髁突顶处,切除0.5cm宽骨质

admin2020-12-24  18

问题 共用题干
女,16岁。因儿童期颏部外伤所致单侧颞下颌关节强直。

选项 若X线证实,其患侧乙状切迹尚存在,最适宜的手术方法是
A:在相当于髁突顶处,切除0.5cm宽骨质
B:在相当于髁突颈以上平面,切除1~1.5cm宽骨质
C:在下颌孔平面以上切除1~1.5cm骨质
D:在下颌孔平面以下截去1~1.5cm骨质
E:在下颌角处截去1~1.5cm骨质

答案B

解析题40:儿童期发生的单侧颞下颌关节强直,由于面部发育中心——髁突受累以及缺乏咀嚼功能刺激,常常发生严重的面下部畸形,表现为患侧下颌体及升支短小、面部丰满、角前切迹加深;健侧下颌相对较长、颏点偏向患侧。因此,只有B选项错误。题41、42:治疗颞下颌关节强直,重建关节功能的手术比较复杂,种类繁多,都是针对不同的病变类型设计的。根据病历提供的情形,比较适合的截骨部位应该是在相当于髁突颈以上平面,而切除1~1.5cm宽骨质,则是此类手术的要求。
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