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  3. 女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，

女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，

Freeti2019-12-17  23
问题 女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于脱水治疗，不正确的是（）A.保持正常输液量B.20％甘露醇250 ml静脉内快速滴入，每天2—4次C.必要时加用速尿20一40 mg／次静脉注射D.应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱E.脱水治疗应持续2—3天
选项
答案E
解析试题点评：脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主，而血管内液不仅不应减少和浓缩，还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成，不应使入量低于代谢需要，因此选项A是正确的；脱水治疗一般以渗透性利尿为主，快速利尿药为辅助措施。甘露醇是最常用的渗透性利尿药，用量：20％甘露醇2．50 ml静脉内快速滴入，每天4—6次，必要时加用速尿20～40mg/次静脉注射，脱水治疗可引起电解质紊乱，应定期检查血生化，因此选项B、C、D均是正确的；一般在第3～4天脑水肿达到高峰，因此脱水治疗应持续5～7天，因此，E是错误的。
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