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女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,
女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,
Freeti
2019-12-17
16
问题
女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于脱水治疗,不正确的是()A.保持正常输液量B.20%甘露醇250 ml静脉内快速滴入,每天2—4次C.必要时加用速尿20一40 mg/次静脉注射D.应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱E.脱水治疗应持续2—3天
选项
答案
E
解析
试题点评:脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主,而血管内液不仅不应减少和浓缩,还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成,不应使入量低于代谢需要,因此选项A是正确的;脱水治疗一般以渗透性利尿为主,快速利尿药为辅助措施。甘露醇是最常用的渗透性利尿药,用量:20%甘露醇2.50 ml静脉内快速滴入,每天4—6次,必要时加用速尿20~40mg/次静脉注射,脱水治疗可引起电解质紊乱,应定期检查血生化,因此选项B、C、D均是正确的;一般在第3~4天脑水肿达到高峰,因此脱水治疗应持续5~7天,因此,E是错误的。
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