男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg,每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4~5kg，血便，肠镜检査发现乙...

admin2020-12-24 88

问题男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg,每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4~5kg，血便，肠镜检査发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

选项 A 停口服降糖药、减少饮食量
B 改用长效胰岛素
C 改用短效及中效胰岛素
D 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E 改用葡萄糖苷酶抑制剂

答案C

解析

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男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A.H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜B.粘膜保护剂治疗，
男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管粘膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A.上消化道气钡双重造影B.C13尿素呼气试验C.2
肠易激综合征的症状特点是A.腹痛腹胀等症状与排便无关B.病史较长者会出现营养不良C.精神紧张可使症状加重D.常有便失禁E.夜间入睡后仍会出现腹泻
尿渗透压降低常见于A.中枢性尿崩症B.甲状旁腺功能亢进症C.甲状腺功能亢进症D.糖尿病E.原发性醛固酮增多症
糖尿出现时，全血血糖浓度至少为A.83.33mmol/L(1500mg/dl)B.66.67mmol/L(1200mg/dl)C.27.78
男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg,査体无阳性所见。首选检查方式是A.胸部CTB.食管超声波检查C.食管拉网D.食管镜检查活检E.胸
男性,74岁,体重60kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛，无肌紧张。该病人热量每天基本需要量是A.800kc
男性,74岁,体重60kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛，无肌紧张。首选的治疗措施是A.急症手术B.肠外营养
男性,70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cmX5cm肿块,血常规：血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断为A.乙状结肠癌B.升结肠癌
心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A.1.0~1.9B.2.0~3.0C.3.1~3.5D.3.6~4.

随机试题

女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年。查：右下腹5㎝5㎝肿块，质中等，较固定。轻
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按照埃利斯ABC理论，求助者的B包括（　　）
含乙醇类中药不宜与三环类抗抑郁药联用的有
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频率4Hz沿x轴正向传播的简谐波，波线上有两点a和b若它们开始振动的时间差为0.25s,则它们的相位差为（）。A.π/2B.πC.3π/2D.2π
二尖瓣关闭不全X线检查的特征是A.左房扩大B.肺动脉段突出C.左室收缩时左房反向膨出D.出现Kerley线
现有200根相同的钢管，把它们堆放成正三角形垛，使剩余的钢管尽可能地少，那么剩余的钢管有()。A.9B.10C.11D.12
硫酸镁抗惊厥的机制是A.降低血钙的效应B.升高血镁的效应C.升高血镁和降低血钙的联合效应D.竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱E.进入骨骼肌
在初步设计阶段，下列变动和修改需按程序上报原批准机关复审同意的有（）。A.非重大设计变更B.生产性子项目之间的调整C.建设标准调整D.子项目调整E.概

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男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A.H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜B.粘膜保护剂治疗，

男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管粘膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A.上消化道气钡双重造影B.C13尿素呼气试验C.2

肠易激综合征的症状特点是A.腹痛腹胀等症状与排便无关B.病史较长者会出现营养不良C.精神紧张可使症状加重D.常有便失禁E.夜间入睡后仍会出现腹泻

尿渗透压降低常见于A.中枢性尿崩症B.甲状旁腺功能亢进症C.甲状腺功能亢进症D.糖尿病E.原发性醛固酮增多症

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女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年。查：右下腹5㎝5㎝肿块，质中等，较固定。轻

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