2. 医药卫生
  3. 女，29岁。2003年4月10就诊，持续发热1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰，气促，曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病...

女，29岁。2003年4月10就诊，持续发热1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰，气促，曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病...

admin2020-12-24  40
问题 女，29岁。2003年4月10就诊，持续发热1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰，气促，曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查体：T39.1℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，右肺可闻及湿啰音，HR120次/分，律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大，神经系统病理征未引出。血常规：WBC3.9*109/L，NO.72，LO.28，PLT92*109/L；肝功能：ALT90IU/L；X线胸片：右下肺可见一小片状阴影。该患者最可能的诊断是
选项 A:流行性感冒
B:流行性出血热
C:传染性非典型肺炎
D:肺结核
E:细菌性肺炎
答案C
解析疫区史，高热不退，痰中带血，抗生素无效，诊为非典。
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