首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患者,男,25岁。3年来劳累时感心前区闷痛及头晕,查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,无震颤。可嫌杂音减轻的因素是A.口服地高辛 B.静脉
患者,男,25岁。3年来劳累时感心前区闷痛及头晕,查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,无震颤。可嫌杂音减轻的因素是A.口服地高辛 B.静脉
admin
2020-12-24
54
问题
患者,男,25岁。3年来劳累时感心前区闷痛及头晕,查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,无震颤。可嫌杂音减轻的因素是
选项
A.口服地高辛
B.静脉滴注硝酸甘油
C.口服滩酸异山梨酯
D. 口服美托洛尔
E.静脉推注毛花苷
答案
D
解析
肥厚型心肌病发于男性青年,表现为心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。伴流出道梗阻者可于胸骨左缘第3?4肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图可见室间隔增厚,室间隔与左室后壁的厚度之比>1.3即可确诊。根据患者累时感心前区闷痛及头晕,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,无震颤,考虑为肥厚梗阻性心肌病。凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施(如给血管收缩药,β受体阻滞剂,下蹲,紧握拳)均可使杂音减弱。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素(2ug/min)、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Val-salva动作、体力劳动后或过期前收缩动后均可使杂音增强;能使杂音增强的都是加重梗阻,治疗上避免使用。美托洛尔为心脏选择性β受体阻断药,故选D。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/ksHeKKKQ
相关试题推荐
肺炎球菌肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确 A早期大剂量、联合用药:青霉素+妥布霉素B静脉点滴给药C疗程要略长D可用头孢曲松、头孢他定E...
患者,女性,15岁。因突发寒战,高热,呕吐入院。经检查:血压10.5/6.0kPa,脑膜刺激征阳性,WBC25x109/L,中性粒细胞占90%...
患者,女性,25岁。因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心脏骤停,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取哪项急救措施 A静注毛花苷CB静滴去甲肾上...
男性,42岁,长期咳嗽、经常咳脓痰15年,经常应用抗生素治疗。发热、咳脓臬痰1周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。 确诊首选下列哪项检查...
治疗心脏骤停宜首选 A静滴去甲肾上腺素B舌下含异丙肾上腺素 C静滴地高辛D肌注可拉明E心内注射肾上腺素
有机磷酸酯类中毒症状中,不属于M样症状的是A晻孔缩小B流诞流泪C腹痛腹泻D小便失禁E肌肉震颤
敌百虫口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃 A高锰酸钾溶液B生理盐水C饮用水 D碳酸氢钠溶液E醋酸溶液
肖酸甘油口服,经门静脉入肝,在进入体循环的药量约10%左右,这说明该药 A活性低B效能低C首过消除显著D排泄快 E首过消除不显著,排泄慢
男性,42岁,长期咳嗽、经常咳脓痰15年,经常应用抗生素治疗。发热、咳脓臬痰1周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。 治疗药物你选择下列哪...
男性,42岁,长期咳嗽、经常咳脓痰15年,经常应用抗生素治疗。发热、咳脓臭痰1周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。 你考虑诊断可能是A...
随机试题
20世纪初普朗克、波尔等物理学家共同创造了量子力学,它与相对论一起被认为是现代物
下列关于肺静脉的描述错误的是()。 A.肺静脉起自肺门 B.左右各一对 C
整形手术创面止血时 A.应尽量使用结扎止血 B.应尽量使用电凝止血 C.术
70kg健康人,Hb11g/dlPaO260mmHg,SaO290%,CO2
我国坚持实行药品不良反应报告制度的主要是希望
男性,49岁。间歇性上腹疼痛5年,昨夜出现呕吐,呕吐物为晚餐食物,医生诊断为十二
经营证券承销与保荐业务并经营证券自营、证券资金管理、其他证券业务中一项以上的,注
社会化过程中,主体和受体相互作用的类型有()。
国家课程在实施上具有可选择性。()
下列条款符合法律规定的是: A.某饭店店堂告知:“请保管好随身物品,丢失概不负责” B.某干洗店声明:“衣物丢失,只赔付洗衣费二倍的价钱” C.淘宝...