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知识点：若脱术纠正后使用抗生素 男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高（38度）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡,眼...

admin2020-12-24  39
问题 知识点：若脱术纠正后使用抗生素
男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高（38度）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡,眼眶及前囟凹陷，体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。
若脱水纠正后,中毒症状仍无好转,正确处理为
选项 A.继续补液
B.使用抗生素
C.观察2日
D.使用糖皮质激素
E.甘露醇注射
答案B
解析该患儿临床表现和实验室检查符合病毒性肠炎表现。体重下降6%，为中度脱水。液体疗法是儿科治疗的重要组成部分。第一个24小时补液(2:3:1液）为：轻度脱水，90~120ml/Kg;中度脱水,20~150ml/Kg；中度脱水，150~180ml/Kg。通常将总量的1/2在8~12h输入,另外1/2在其后的12~16h输入。水样泻如伴有明显中毒症状而不能用脱水解释者，尤其是对重症患儿、新生儿、小婴儿和衰弱患儿应选用抗生素治疗
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