知识点:若脱术纠正后使用抗生素 男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼...

admin2020-12-24  22

问题 知识点:若脱术纠正后使用抗生素
男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。
若脱水纠正后,中毒症状仍无好转,正确处理为

选项 A.继续补液
B.使用抗生素
C.观察2日
D.使用糖皮质激素
E.甘露醇注射

答案B

解析该患儿临床表现和实验室检查符合病毒性肠炎表现。体重下降6%,为中度脱水。液体疗法是儿科治疗的重要组成部分。第一个24小时补液(2:3:1液)为:轻度脱水,90~120ml/Kg;中度脱水,20~150ml/Kg;中度脱水,150~180ml/Kg。通常将总量的1/2在8~12h输入,另外1/2在其后的12~16h输入。水样泻如伴有明显中毒症状而不能用脱水解释者,尤其是对重症患儿、新生儿、小婴儿和衰弱患儿应选用抗生素治疗
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