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患儿,男,7岁,\"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周\"
患儿,男,7岁,\"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周\"
昕玥
2019-12-17
56
问题
患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。目前应主要考虑的疾病有
选项
A、淋巴结核B、非霍奇金淋巴瘤C、急性白血病D、传染性单核细胞增多症E、霍奇金淋巴瘤F、块状巨大淋巴结病
答案
BE
解析
目前考虑是淋巴瘤,本病病因尚未明了,目前认为与病毒感染(尤其是EB病毒感染)、机体免疫功能缺陷及遗传素质有关。根据细胞类型分为两大类:①霍奇金病(HD),约占40%;②非霍奇金淋巴瘤(NHL),约占60%。
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