患者,男,49岁。症见:头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,口渴,舌干少苔,脉虚大而数。治疗应首选的方剂是A:桑杏汤 B:贝母瓜蒌散 C:清燥救肺汤

admin2020-12-24  22

问题 患者,男,49岁。症见:头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,口渴,舌干少苔,脉虚大而数。治疗应首选的方剂是

选项 A:桑杏汤
B:贝母瓜蒌散
C:清燥救肺汤
D:麦门冬汤
E:九仙散

答案C

解析温燥以头痛身热、干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,咽干鼻燥口渴为主症。题目中“头痛身热,干咳无痰,咽喉干燥,鼻燥”——外感温燥,“舌干少苔,脉虚大而数”——气阴两虚。清燥救肺汤主治外感温燥,气阴两虚证,所以选C清燥救肺汤。桑杏汤与清燥救肺汤均适用于外感温燥,清燥救肺汤以清宣燥热与养气阴的药组成治疗温燥重证,桑杏汤治疗温燥轻证。贝母瓜蒌散与麦门冬汤均可以治疗肺阴不足之咳嗽,即干咳少痰,痰少而黏、不易咯出,但无头痛身热等外感温燥之象。治疗外感温燥时,需用桑叶清宣温燥而不是单纯的滋养肺阴。九仙散与清燥救肺汤均能益气养阴,九仙散主治久咳肺虚,气阴不足证。
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