男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。

Freeti2020-05-20 23

问题男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。体格检查：双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28，二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg)，氧分压9.84kPa(74mmHg)，标准碳酸氢盐(2.4mmol/L)，BE－5.4，下列各项治疗措施均是可行的，除了A．鼓励咳嗽排痰B．解痉及营养支持C．应用碱性药物，纠正酸中毒D．必要时气管切开E．必要时气管插管，呼吸机辅助呼吸

选项

答案C

解析该患者为术后呼吸功能不全所致呼吸性酸中毒，通过治疗原发病，积极改善患者的通气功能，必要时气管插管或气管切开使用呼吸机；控制感染、扩张小支气管、促进排痰等措施能有所改善。一般不需应用碱性药物。

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