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孕妇，23岁，因“停经34+2周，活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮喘病史，昨日轻微活动后即感不适，休息后无不适，夜间可平卧，查体：T36.8℃，P ...

admin2020-12-24  53
问题 孕妇，23岁，因“停经34+2周，活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮喘病史，昨日轻微活动后即感不适，休息后无不适，夜间可平卧，查体：T36.8℃，P 95次／分，R 20次／分，BP 128／88mmHg，口唇轻度发绀，无杵状指。听诊：双肺呼吸音略粗，双肺底闻及少许湿啰音，心律规整，第二音亢进，胸骨左缘第二肋间闻及3／6收缩期喷射性杂音。宫高29cm，ROA，FHR；140次／分，双下肢水肿，未触及宫缩。

对该患者进行以下产科处理，正确的包括哪些
选项 A、立即行急症剖宫产术终止妊娠
B、限制食盐摄入量，记24小时出入量
C、脐血流检测
D、休息，避免劳累及情绪激动
E、NST检查
F、控制心衰
G、诱发宫缩经阴试产
H、心衰控制后行剖宫产术终止妊娠
答案BDFH
解析根据患者轻微活动后即感不适，傣息后无不适的临床表现，心功能分级为Ⅲ级，不宜经阴分娩，宜放宽剖宫产指证。控制心衰后剖宫产终止妊娠。
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