孕妇,23岁,因“停经34+2周,活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P ...

admin2020-12-24  29

问题 孕妇,23岁,因“停经34+2周,活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P 95次/分,R 20次/分,BP 128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR;140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。

对该患者进行以下产科处理,正确的包括哪些

选项 A、立即行急症剖宫产术终止妊娠
B、限制食盐摄入量,记24小时出入量
C、脐血流检测
D、休息,避免劳累及情绪激动
E、NST检查
F、控制心衰
G、诱发宫缩经阴试产
H、心衰控制后行剖宫产术终止妊娠

答案BDFH

解析根据患者轻微活动后即感不适,傣息后无不适的临床表现,心功能分级为Ⅲ级,不宜经阴分娩,宜放宽剖宫产指证。控制心衰后剖宫产终止妊娠。
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