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医药卫生
男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位下列哪项检查对
男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位下列哪项检查对
admin
2020-12-24
45
问题
男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位
选项
下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值
A.腹部CT
B.MRI显像
C.X线肝血管造影
D.放射性核素肝显像
E.肝穿刺活检
答案
B
解析
1.诊断依据:①患者为中年男性,HBsAg阳性28年,为肝癌的高危人群;②近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差,肝脏大,质硬,表面不平,压痛(+),B超发现肝脏实性占位,应高度怀疑癌变。 2.AFP是特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。 3.MRI所显示的可反映组织的结构而不仅是密度的差异,因此对占位性病变的定性诊断尤佳。
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