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患儿,9岁,右下后牙肿痛。检查:右下第二乳磨牙冠大部分破坏,龋洞较深,叩诊(+)
患儿,9岁,右下后牙肿痛。检查:右下第二乳磨牙冠大部分破坏,龋洞较深,叩诊(+)
昕玥
2019-12-17
14
问题
患儿,9岁,右下后牙肿痛。检查:右下第二乳磨牙冠大部分破坏,龋洞较深,叩诊(+),松动Ⅱ度。颊侧牙龈处有0.5mm×0.5mm脓肿。X线片示:牙根吸收1/3,根分歧有低密度影。右下第二前磨牙牙根形成2/3。
选项
本病例的诊断是A.慢性根尖炎急性发作B.根尖周脓肿C.根吸收D.深龋E.慢性牙髓炎急性发作
答案
B
解析
2.因为颊侧牙龈处有脓肿,X线片示:根分歧有低密度影,这些病史加上检查可以诊断为根尖周脓肿。所以第1题选B。如果治疗后,牙囊骨壁有破坏,说明乳牙根尖炎症可能影响到恒牙胚,应当拔除乳牙来保护发育中的恒牙胚。患儿已经9岁,第一磨牙已经萌出且基本建立咬合关系,第二乳磨牙的拔除对其向近中移动的幅度已经很小,所以没必要做保持器。所以第2题选D。
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