2. 金融经济
  3. 患者，男，30岁。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微 受限。查体：股骨下端偏外侧局限性

患者，男，30岁。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微 受限。查体：股骨下端偏外侧局限性

题库总管2019-12-17  38
问题 患者，男，30岁。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微 受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。 X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病 灶，庳质向外膨隆变薄，无骨膜反应。诊断为A.骨纤维异样增殖症B.骨巨细胞瘤C.嗜酸性肉芽肿D.内生软骨瘤E.骨囊肿
选项
答案B
解析本例为年轻成人，局部症状轻微，病灶为 位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏，骨皮质 向外膨隆变薄，无骨膜反应，符合骨巨细胞瘤。骨纤 维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病， 可单发或多发，骨髓腔内有纤维骨，使受累骨膨胀变 粗畸形，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，与此例 不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变，好发年龄是 青少年，长骨的病变多位于干骺端和骨干，也是溶骨 性病损，但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年， 长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区，内生软骨瘤好发 在短管状骨骨干，也与本例不符。
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