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(19-22题共用题干) 患者男,48岁。2年半前出现右手无力,拿东西费劲,吃
(19-22题共用题干) 患者男,48岁。2年半前出现右手无力,拿东西费劲,吃
Freeti
2020-05-20
56
问题
(19-22题共用题干)患者男,48岁。2年半前出现右手无力,拿东西费劲,吃饭困难,后慢慢抬手困难,肌肉逐渐萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体:构音障碍,咽反射迟钝,转颈力差,双前臂可见肌束颤动,Babinski征(±),无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。
选项
19.该患者首先考虑A.脊髓空洞症B.多系统萎缩C.脊髓型颈椎病D.脊髓压迫症E.多灶性运动神经病F.运动神经元病G.脊髓炎
答案
F
解析
4.该患者有肌无力、肌萎缩、锥体束征,仅为运动系统损伤,而无感觉系统受累,考虑为运动神经元病。肌电图对该病有很大的诊断价值。其余检查无特异性。利鲁唑具有抑制谷氨酸释放的作用,能延缓病程,延长延髓麻痹患者的生存期。
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