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  3. 患者人流术后10天，间断阴道出血。近1天阴道出血大于月经量，夹有黑血块；B超示宫

患者人流术后10天，间断阴道出血。近1天阴道出血大于月经量，夹有黑血块；B超示宫

Freeti2019-12-17  68
问题 患者人流术后10天，间断阴道出血。近1天阴道出血大于月经量，夹有黑血块；B超示宫腔内有组织残留。其诊断是
选项 A.人流综合征B.子宫穿孔C.人流不全D.宫腔或颈管内口粘连E.人流术后感染
答案C
解析人流不全（1）诊断要点：术后阴道持续或间断出血超过10天或出血量大于月经量，夹有黑血块或烂肉样组织；术后腰酸腹痛下坠感，且由阵发性腹痛后出血增加；妇检示子宫稍大，较软，宫口松弛；HCG阳性或未降至正常；B超示宫腔内有组织残留。（2）预防及治疗：流血不多可用抗生素加中药；流血多可清宫加抗生素加缩宫剂；合并大出血、休克应抢救休克，好转后清宫；伴有急性感染可应用大量抗生素，轻轻夹出大块组织，感染控制后清宫。
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