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  3. 女性，38岁。因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等之结节，质

女性，38岁。因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等之结节，质

shuhaiku2019-12-17  81
问题 女性，38岁。因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等之结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检査未发现异常细胞。最可能的诊断是A.乳癌 B.乳房囊性增生C.导管内乳头状瘤 D.乳腺结核
选项
答案B
解析①乳腺囊性增生病好发于中年妇女,突出表现为乳房胀痛和肿块,可累及一侧或双侧乳腺,肿块“ 呈结节状、片状,质韧不硬,少数病人有乳头溢液,与本例相符。②乳癌多发于老年妇女,一般无乳房胀痛,肿块质硬、不平,常有腋窝淋巴结肿大，可有血性乳头溢液,细胞学检査常有癌细胞,与本例不符。③ 导管内乳头状瘤一般无乳房胀痛,乳房肿块一般较小,多表现为反复血性乳头溢液,也与本例不符。④乳 腺结核少见,多有结核中毒症状,无乳房胀痛。
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