男性,18岁,在杀背部深Ⅱ度烧伤10 天,近一天出现乏力、头痛及张口困 难,不恰当的诊治措施是A.手背部烧伤部位清创 B. TAT 2万U静脉注射 C.腰穿脑脊

admin2020-12-24  21

问题 男性,18岁,在杀背部深Ⅱ度烧伤10 天,近一天出现乏力、头痛及张口困 难,不恰当的诊治措施是

选项 A.手背部烧伤部位清创
B. TAT 2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检査
D.白蛋白2%静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠

答案C

解析男性年轻病人,手背深Ⅱ度烧伤10天,出现头痛、张口困难,应想 到破伤风可能。破伤风梭菌以芽胞状态分布于自然界,对环境有很强的抵抗力,缺氧环境是 主要发病因素。本患者手背深Ⅱ度烧伤,有坏死组织存在,形成有利于该细菌生长繁殖的缺 氧环境。本病潜伏期6?12日,典型症状是肌紧张性收缩,首先出现的征象是张口困难,本 病人符合。治疗措施包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅 和防治并发症等。因此,备选A、B、D、E可用,C项不恰当。
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