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共用题干 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾
共用题干 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾
admin
2020-12-24
56
问题
共用题干
患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
选项
应首先考虑哪种疾病
A:急性阑尾炎
B:急性肠炎
C:消化性溃疡穿孔
D:急性胰腺炎
E:急性胆囊炎
答案
D
解析
本组题考查胰腺炎相关知识点。患者饮酒后出现持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐,体检上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶540U/dl,符合急性胰腺炎诊断标准。故48题选D。急性胰腺炎患者血清钙常轻度下降,低血钙的程度与临床严重程度平行,血钙低于2.0mmol/L,常提示重症胰腺炎。故49题选A。急性胰腺炎患者严重时可出现周围循环衰竭,血压降低,一般不能降血压治疗。故50题选C。54~
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