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患者,男性,71岁,嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变,变为干咳,并出现血痰,
患者,男性,71岁,嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变,变为干咳,并出现血痰,
tikufree
2019-12-17
47
问题
患者,男性,71岁,嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变,变为干咳,并出现血痰,胸闷明显,右胸隐痛,就诊时高度怀疑其患肺癌,应首选下列哪项检查
选项
A.胸部X线正侧位照片B.肺功能C.血常规D.纤维支气管镜E.磁共振显像
答案
A
解析
肺功能不能帮助肺癌的定位定性诊断,所以不应该选B。血常规也不能帮助肺癌的定位定性诊断,此时可能仅可以显示有无合并贫血,有无血小板减少致凝血功能障碍,有无白细胞增高合并感染,因此也不应该作为首选。怀疑肺癌做纤支镜检查前应该先做胸部X线照片或胸部CT片,尽可能先明确病灶部位在哪里,以减少做纤支镜的盲目性,故也不选D。磁共振对诊断肺癌的意义远没有胸部X线照片或胸部CT片大,一般并不做此项检查,故也不应选E。此时,最需要做的检查是胸部X线照片或胸部CT片,所以应该选A。
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