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女性,20岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉。查体:体温36℃,BP80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失,尿糖(+)、尿蛋白(+)、COHb为60%。...
女性,20岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉。查体:体温36℃,BP80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失,尿糖(+)、尿蛋白(+)、COHb为60%。...
admin
2020-12-24
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问题
女性,20岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉。查体:体温36℃,BP80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失,尿糖(+)、尿蛋白(+)、COHb为60%。目前患者最主要的治疗措施是
选项
A:鼻导管吸氧
B:血液透析
C:小剂量胰岛素治疗
D:胆碱酯酶复能剂
E:高压氧治疗
答案
E
解析
根据患者有吸入高浓度一氧化碳的接触史,突然性发生的昏迷、四肢厥冷等中枢神经损害的临床表现,结合血碳氧血红蛋白浓度测定>10%,可确定一氧化碳的诊断。高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解的氧,提高血氧分压,促进氧释放,加速一氧化碳排出,可迅速纠正组织缺氧,缩短昏迷的时间和病程。为一氧化碳中毒最有效的治疗方法。
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